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个人工伤赔偿申请书怎么写

2018-06-27 11:00
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导读:
如发生工伤事故之后,因填写工伤赔偿申请书才能拿到赔偿金。工伤的赔偿金无疑是一比非常重要的补偿金,该补偿金能保证工伤员工的生活状况。那么个人工伤赔偿申请书怎么写呢?找法网小编为您整理了以下相关资料,以供参考。

  一、个人工伤赔偿申请书大概提纲

  1.本人姓名,年龄,从事的岗位工作,参加工作时间,从事本岗位工作时间。

  2.发工伤的具体时间,地点和正在从事的岗位工作,有证明人也一并写上。

  3.发生工伤的具体情况,伤情如何。

  4.发生工伤后的处理情况,怎么去的医院,都有谁送了。

  5.在医院治疗和恢复后的身体状况。

  6.申请进行工伤认定,并附带上有关证明人的证明材料,医院的治疗资料。

个人工伤赔偿申请书怎么写

  二、个人工伤赔偿申请书范本

  申请人:王**,男,1980年5月11出生,汉族,北京市朝阳区**公司职工,住北京市**区**街道**楼**单元**号,电话:*********

  被申请人:北京市******有限责任公司

  地址:北京市朝阳区***街道***号

  法定代表人:李**

  职务:董事长

  电话:********

  邮编:1000**

  申请事项和理由:

  申请人王**诉被申请人*****有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于****年**月**日已审理完结,下达了[*****]*法民初字第***号民事判决书,并于****年**月**日发生了法律效力。该判决书规定,被告北京市******有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王**工伤期间工资,医疗费、一次性工伤补助金等共计***万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行,本应于****年**月**日以前归还的**万元,至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数给付限定期限内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以维护申请人的合法权益。

  此致

  北京市**区人民法院

  申请人:王**

  ****年**月**日

  附件:**人民法院民事判决书1份

  以上就是找法网小编为您整理的有关个人工伤赔偿申请书怎么写的相关内容,欢迎大家阅读。相信大家看完上文之后,知道工伤赔偿申请书怎么写了。大家在发生工伤事故之后,不要急,先去填写工伤赔偿申请书才能拿到赔偿金。

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