工伤待遇是指职工因工发生暂时或永久人身健康或生命损害的一种补救和补偿,那么职工工伤待遇申请书怎么写呢?找法网小编为您介绍。
一、工伤待遇申请书范文:
申请人:**,性别、民族、出生年月日,身份证上的地址、身份证号。
被申请人:公司名称
法人代表:**
联系电话:******(公司办公室负责与你协商人的电话)
案由:劳动争议纠纷
仲裁请求:
分成几大项,将你要求公司支付的赔偿一项项列出来,比如:
1先要解除劳动关系;
2一次性伤残补助金;
3一次性就业补助金;
4一次性医疗补助金;
5工伤期间的待遇;
6垫付的医疗费等等,基本上就是这些。
事实与理由:
(如实陈述从什么时间应聘到公司,什么时间发生工伤事故,怎么发生的,什么时候做的认定、什么时候鉴定伤残的、几级等等
最后是现申请人就上述工伤待遇问题无法与被协商人达成一致,为此,根据《工伤保险条例》及相关法律法规之规定,特向贵委员会申请仲裁,希望能依法裁决。
此致
**县劳动人事争议仲裁委员会
申请人:**
申请日期
二、职工工伤赔偿标准
1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿
医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。
2、造成伤残的赔偿
医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。
3、造成死亡的赔偿
丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。
4、职工下落不明的情况
职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目,要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。
以上就是找法网小编为您整理的有关职工工伤待遇申请书怎么写的相关内容。职工工伤待遇的标准应当是随着经济发展和生活水平提高而变化,在工伤赔偿申请之前最好能够多问问律师具体的情况。