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医保报销有没有时间限制

2020-04-03 16:35
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导读:
如今,医疗水平逐渐提高、就医环境也逐渐改善,医保更是解决了老百姓看病难得问题,医保的报销比例还是很高的,大大的减轻了老百姓的负担,也有很多人对医保报销的内容不太了解,那么,医保报销有没有时间限制?下面跟着找法网小编一起来了解一下吧。

  一、医保报销有没有时间限制

  医疗报销有时间限制,应在诊疗后半年之内报销,一般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可另外各个地方比例不一样。

医保报销有没有时间限制

  二、医保报销的范围有哪些

  1、门诊报销:

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2、住院报销范围:

  (1)药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  (2)60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  3、大病报销:

  (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  三、城镇居民医疗保险缴费时间

  1、城镇居民医保费集中缴纳时间:中小学阶段学生和在校大学生为9月1日至10月31日;老年城镇居民、一般城镇居民和少年儿童为11月1日至12月31日。但每个省市可能会有一些调整,具体以当地政策为准。

  2、未能在集中缴费时间参保缴费拖至次年参保缴费的,其缴费标准是:1-5月份参保缴费的,按当年度个人缴费标准缴纳;6-10月份参保缴费的,按当年度城镇居民医保个人筹资总额缴纳。11月份以后,不再受理当年度参保缴费。当年度参保缴费的城镇居民医保待遇享受等待期为2个月。

  3、城镇居民参保缴费后,中断缴费的,再次参保缴费时,不再补缴中断年份的医疗保险费。

  以上是找法网小编为您详细介绍的关于医保报销有没有时间限制的相关内容,根据相关规定,医保报销是有时间限制的,要报销医保应在诊疗后半年之内报销,也可以在出院的时候及时报销,若有什么法律问题,建议咨询找法网专业律师。

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