重大疾病理赔问题

　　-急性心肌梗塞篇

　　很多人都认同了重大疾病保险的重要性，其中有相当多的人，会有一些疑惑，重大疾病保险理赔到底难不难?是不是只有疾病非常严重，或者生存期非常短的客户，才能得到重大疾病的理赔呢?

　　重大疾病中，威胁中国人排有第二位的重大疾病是：急性心肌梗塞。那么，急性心肌梗塞的理赔，到底难不难?就这个问题，我做一些分析和解释。

　　急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三个条件：

　　(1)、典型临床表现，例如急性胸痛等。

　　(2)、新近的心电图改变提示急性心肌梗塞。

　　(3)、心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化。

　　(4)、 发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左室射血分数低于50%。

　　这急性心肌梗寨的诊断，其实并不难，而且符合这三项也非常容易，绝大部分的心梗病例，都能符合这四项诊断。典型的大块的心肌梗塞，上面的四项容易符合;对于一些局部的，小面积的，或心内膜下，非透壁性的心肌梗塞，也都会有心电图的动态改变和心肌酶谱的动态增高，而且病人大都会有胸病表现，所以达到理赔要求也很容易。

　　但是，能不能得到急性心肌梗塞的赔付，及时就医是关键。及时就医，一方面得到很好的救护，另一方面，就医才能拿到理赔的赔付条件。比如：心电图的动态变化，这种变化的时间也就几小时至几周的时间;还有心肌酶谱的动态变化，也是几小时至一周内。

　　临床中，经常会碰到通过心电图检查，或者同位素心肌血流显像，发现的陈旧性心肌梗塞病人。陈旧性心肌梗塞是不能赔付的。虽然陈旧性心肌梗塞是由急性心肌梗塞演变而来的，因为不及时就诊，没有拿到急性心肌梗塞的证据而不能理赔。

　　所以，对于一些局部的，小面积的，或心内膜下，非透壁性的心肌梗塞，也是可以得到理赔的，这些小面积的心梗，不会对生命产生非常大的影响。理赔的条件还是比较宽松的。需要注意的是：如果有心脏病变基础，或冠心病的客户，如果病情有变化，不稳定，一定要及时去急诊或心内科门诊就诊，一方面可以得到及进的救治，另一方面通过就医也有了保险理赔的依据。