保单缺句话　理赔少一半

　　丁先生投诉：我儿子得了急性阑尾炎，原本去的是保险的定点医院，但因为某些原因转到了非定点医院，而且在保险手册上没有说明在非定点医院如何理赔，结果在理赔医药费时就出现了问题。

　　专访时间 ：12月13日

　　记者调查：事情发生在10月28日中午，丁先生的儿子感到腹部不舒服，丁先生就带着儿子来到苏家屯中心医院检查，发现孩子患的是急性阑尾炎。但丁先生决定转院到苏家屯妇婴医院做手术。

　　11月初，丁先生来到了中国人民财产保险保险市苏家屯支公司理赔。丁先生说，工作人员核对了丁先生的相关手续后，受理了此事。

　　“过了几天我去保险公司取钱，发现1000多元的医药费，理赔后的费用只有275元。《沈阳市股份有限公司手册》对没有到定点医院如何理赔没有明确的规定，只规定在定点医院理赔的费用是医药费的55%，是不是给我理赔少了呢?”丁先生发出了疑问。

　　该保险公司的伊副经理说，如果理赔非定点医院的医药费，只给理赔在定点医院所得费用的50%，也就是说，丁先生1000多元的医药费，按照55%理赔，最后的费用是550元。但是在非定点医院治疗，还应该减去50%，最终的所得是275元。

　　“为什么在保险手册上没有明确的规定呢?”记者问。

　　“因为丁先生孩子的保单是去年办理的，因此没有标明，但今年的保单上对此已经写明。就此问题，我们也向沈阳市分公司反映过此事，分公司表示需要再研究。但未等到最后的结果，丁先生已经把理赔款取走，我们也就没有继续过问此事。”伊副经理说。