谈突发化学物中毒的应急救援

在化学物品的生产、使用和运输过程中，因意外事故或企业生产、安全管理不善，化学物中毒的突发事故屡见不鲜。这些事故以其突然发生、可能对公众健康造成严重损害，同时给国家经济和社会稳定造成一定影响。被列入《突发公共卫生事件应急条例》所调整的范畴，使突发化学物中毒事件的应急处理纳入了法制化管理轨道。如何做好突发化学物中毒的现场急救处理，降低化学物事故伤亡率；如何建设和培养一支反应迅速、高效的应急救援队伍，及时、准确分类鉴别、抢救伤病员；如何结合当地实际，制定行之有效的化学物中毒事故应急救援的预案和计划，已成为摆在我们面前的首要职责和任务。

1 国内中毒情况和应急救援现状

20年来，国内突发化学物中毒事故呈上升趋势，乡镇企业、三资企业职业中毒增速迅猛，许多从未有过或极少有过的严重的职业中毒时有发生。2001年全国急性职业中毒222起，759人；死亡110人。其中苯中毒203起，急性苯中毒的病死率达21.7%；2002年苯和正已烷中毒人数为2001年的3.7倍。1987年安徽毫州化肥厂液氨槽车爆炸案，泄漏氨6吨，87人接受治疗，56人中毒，10人死亡；1992年江西上饶一甲胺泄漏案，600余人接受治疗，187人中毒中，39人死亡，经济损失2 000万元；1993年8月5日深圳爆炸事故，直接经济损失2.4亿元，受伤141人，死亡15人；1999年某化工厂安全阀出气管道爆裂，造成18人中毒，4人肺水肿；1999年浙江某服装厂发生的二甲基甲酰胺中毒案，66名工人出现中毒反应，20名制衣工中毒；2000年丹东某农药厂剂量罐爆炸案，造成5人中毒，死亡3人；2000年发生在河南省某造纸厂和云南省某造纸厂的H2S中毒案共造成10人中毒，死亡4人；2001年某钢铁厂烧聚工段发生的CO、CO2混合性气体中毒案，造成16人出现吸入反应，中毒6人，死亡3人；2002年佛山市某化学品仓库发生的乙酸乙酯泄漏案，140多名村民出现不同程度的中毒症状；以上化学事故不仅给人民健康造成了损害，还给国家和集体造成较大的经济损失，成为化工行业的首要危害。

为此，我国化工部于1990年在上海建立了微机毒物信息库，1994年成立了南方急性中毒应急救援中心，建立了应急救援网络和指挥系统；1990年卫生部卫生监督司也下达了‘急性中毒医疗卫生应急救援方案’研究课题，提出了适合我国国情的中毒救援组织，设立了全国及地方的中毒控制中心。上述组织为及时处理突发化学物中毒事件起到了一定作用。但是，该系统在应对突发化学物中毒事件中，还存在着薄弱环节，概括起来，主要有以下几点：①缺乏政令畅通、分级负责、责任明确、反应及时、保障有力的应急求援机制；②用于应急反应的人、财、物严重不足；③中毒控制中心(或职防机构)的工作条件、技术力量、现场快速检测技术严重滞后，不能适应我国形势的变化和时代要求；④现有药械、车辆等物资储备严重不足，严重制约着应急反应能力及效益的提高。 当前1/3页码 首页 上一页 下一页 尾页