律师，这是什么意外？
2020-03-29 11:47:43
律师解答共有4条
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自助游或跟团旅游时，游客必须办理了旅行意外险，遇到事故了才能获得赔偿。
赔偿范围，因为意外事故而导致的，人身伤亡、急病死亡引起的赔偿；受伤和急病引发的医疗费用。
死亡处理和遗体的遣送；游客在旅途中遇到的行李丢失，被窃和损坏等意外事件的赔偿；最后就是第三者责任引发的赔偿。
无论是国内旅游还是境外旅游，旅行意外险都能保障以上范围内在合同条约内的保险责任。
旅行意外险的保额，相关法规明确规定，境外旅游保额为30万，境内保额为10万人民币，而一日游保额则为3万。
旅行意外保险的赔偿范围会因承保的保险公司不同而略有差异，但一般包括在旅游期间发生意外事故而引起的下列赔偿。 -
医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医(住院)的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。
而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。 -
关键是要看你买的保额及险种。有没有意外医疗险及住院费用补偿险和住院定额（津贴）险？这三个险都可以申请理赔。如果意外造成残疾，还可以申请意外伤残险的理赔。
意外医疗险是在因意外伤害产生的合理的医疗费用范围内赔偿的。
因意外，就是说以前的病痛这次一起治疗的话是不赔的。合理的，就是说过度治疗的费用及非社保用药的费用是不赔的。
在这个范围内，还要看保险里的特别约定。这在合同上有注明的。
有的是赔百分百，有的只赔百分之八十，有的是一百元起赔，有的是一百元以上部分赔百分之八十，等等。
这个理赔金额不能大于意外医疗险的保额
如果你还买了住院医疗保险，那么也可以赔，同样的是有约定有限额的。
你可以同时申请。
如果有伤残也买了伤残险，就要等意外发生一百八十天后做伤残鉴定，再申请理赔。
你要提交所有的病历、检查结果、化验结果、出院小结、用药清单、正规的发票（要有税局的印花在发票正中第一行下面），还要提交理赔申请书、身份证复印件、存折复印件（理赔款会打到那里面）、保险合同。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
