法律问答
我们山东省医疗保险什么时候能联网
保险赔偿
2019-12-29 14:08:54
律师解答共有2条
医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。
1、用人单位按在职职工上年工资总额的8%比例缴纳,在职职工按本人上年工资收入的2%比例缴纳。
2、用人单位人均缴费工资低于上年度全市职工平均工资或无法认定工资总额的,以上年度全市职工平均工资为基数缴费。
3、职工上年度平均工资收入高于上年度全市职工平均工资300%的,以上年度全市职工平均工资的300%为缴费基数。
低于上年度全市职工平均工资60%的,以上年度全市职工平均工资的60%为缴费基数。
4、退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
5、参加基本医疗保险的单位、职工及退休人员必须同时参加大额医疗费用补助保险。
参保职工就医,如何按规定享受基本医疗保险待遇?
首先,参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可按处方到定点零售药店处购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用,除符合急诊、转诊等规定条件外,基本医疗保险基金不予支付。
其次,所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分,基本医疗保险基金将按规定不予支付。
第三,对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用,超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付,最高支付到“封顶线”为止。
个人也要负担部分医疗费用,“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人帐户解决或由个人自付,个人帐户有结余的,也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
农村医疗保险报销需要什么资料
64545
我的客户在山东省在福建能提供农村合作医疗保险吗?
医疗保险费怎么交, 首先,各统筹地区要确定一个适合当地职工负担水平的个人基本医疗保险缴费率,一般为
人咨询过
继续咨询
马俊哲律师
广东天穗律师事务所
养老金和退休金有什么区别
01:36
2345
基本医疗保险与大病医疗保险有什么区别
医疗保险
3971
狗咬伤农村医保能报销吗
5098
农村的合作医疗和医疗保险能同时做吗
医疗保险,以交通事故为例,交通事故可以报销医疗保险。可以按照自己承担的责任多少在农医中报销相应的医药
人咨询过
继续咨询
李正红专职律师
广东中亚律师事务所
工伤保险条例实施细则内容是什么
01:22
2345
购买农村合作医疗保险与社保医疗保险的区别是什么
农村医保购买
我们农村的医疗保险能在其他市用吗
医疗民事纠纷与其他民事纠纷一样,属于平等主体之间的财产关系和人身关系,属民法的调整范畴。根据 “私法
人咨询过
继续咨询
由于住院病历错误,导致保险公司拒绝投保,不给改,我们想起诉医
可以按照保险合同约定打官司
人咨询过
继续咨询
请问怎样赔偿,是不是种的小麦全冻死了才赔偿啊!
保险理赔工作的程序一般是:审核保险单与有关单据,查勘灾害事故现场,确定灾害事故是否属于保险责任范围,
人咨询过
继续咨询
程律师我出险后报了警对方要我给折旧费怎么办?
首先可以和对方协商,如果对方愿意赔偿折旧费就可以得到折旧费,如果没有,由于目前没有任何法律条文明确这
第三者责任险包括哪些赔偿?
第三者责任险的赔偿范围是: 1、第三者责任险的赔偿依据和赔偿标准; 2、一次性赔偿原则; 3、保险的
刑事案件中的责令退赔有时限吗
刑事案件责令退赔如果未退赔的被害人可以向人民法院申请强制执行。根据相关法律规定,受害人申请执行的期限
加载中
同城律师
律师推荐
可能感兴趣
长岭县律师
扶余市律师
乾安县律师
前郭尔罗斯律师
宁江区律师
长春律师
吉林律师
通化律师
松原律师
延边州律师
法律内容
北京律师
上海律师
广州律师
深圳律师
重庆律师
婚姻家庭
劳动纠纷
知识产权