你好，请问下足底骨折脱位，手术后需要伤残鉴定吗？

属于交通事故，同时也属于工伤。事故发生之后，如果单位没有给你报工伤的话，已经过了申报期限，如果报了工伤，你在拿到交通事故赔偿的同时，还可以拿到工伤的赔偿款。此类事故，通常要通过法院诉讼的程序来处理，医疗费用主要由死机和车辆的保险公司承担，你公司垫付的医疗费用，如果报了工伤的，可以到劳动局去报销，如果没有报工伤的，这只是垫付，到时根据法院判决书由司机和保险公司返还。
交通事故的处理与工伤赔偿没有先后顺序，是不相干的两个法律程序，鉴于你的这种情况，按照正常的操作，要把工伤认定先申报的，不然就过期了。误工费也有由法院判决的，主要是由保险公司支付的。
你的这个情况，要先进行司法鉴定，根据司法鉴定报告先司机和保险公司索赔，通常包括医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害赔偿等。

通常情况下，发生交通事故后，认为可以定为残疾的，可以未果评估。定残委托评估的方式包括：
1、受害人方自行委托有资质单位进行伤残评定。
在实践中，当事人自行委托评定的，对方如不认可，需要重新向法院申请伤残等级评定。
所以，当事人自行委托评定，要考虑对方能否接受。
2、申请人民法院委托评定。
受害人方可在起诉时申请法院委托有资质机构对伤残情况进行评定。对该评定结果，如无特殊情况，对双方都有约束力。
法院在接受申请后一般先征求双方意见，如双方能够协商一致选定评定机构的，则由该机构评定，双方无法达成一致的，由人民法院指定的机构进行评定。
伤残评定机构需要具备法定的资质。
2005年2月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议通过的《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》对司法鉴定机构管理、注册等作出了明确规定。
选择伤残评定机构必须选择有资质的司法鉴定机构。实践中，有的受害人接受交通管理机构的安排由交通部门的法医出具伤残等级的鉴定书，因该机构常没有司法鉴定资质，其鉴定结论通常不能通过对方的认可。

一般的伤残鉴定程序如下：


1.损伤程度鉴定

　　即轻伤、重伤、轻微伤鉴定或称伤情鉴定。

　　
2.伤残程度鉴定

　　包括交通事故伤残、工伤事故伤残、意外伤害伤残、打架斗殴伤残。

　　
3.因果关系鉴定

　　指损伤与疾病的关系鉴定。

　　
4.医疗纠纷司法鉴定

　　医疗行为中是否存在过错，若有，与患者死亡或残疾之间的关系。

　　
5.保险理赔鉴定

　　是否意外伤残、重大疾病、全残、失能达到保险理赔规定。

　　
6.影像学资料的同一认定

　　所提供X光片、CT等资料是否为同一人。

　　
7.损伤后误工时间的审查

　　损伤后休息时间长短的合理性判断。

　　
8.护理依赖程度鉴定、医疗依赖程度鉴定

　　损伤致残后对护理及医疗的依赖情况判断。

　　
9.致伤物推断或损伤机理分析

　　从损伤形态推测致伤物或分析损伤形成机理。

　　
10.保险调查