法律问答

您好,我是石家庄地区的,想问一下医保卡能不能在我们县区的医院定点?是不是定点以后,在门诊上买药消费2000元以上,能够报销50%。

2019-11-07 01:03:19
律师解答共有2条
  • 医疗保险是社会保险的一种,用人单位在于劳动者签订劳动合同,建立了劳动关系之后,应当为劳动者依法购买医疗保险并缴纳相关的费用。
    法条依据:《社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
  • 医保卡看病如何报销,  
    1、用医保卡是社保的话:门诊不报销,用你医保卡每月的金额,用完就自己承担了,住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销,其他部分自己承担。  
    2、医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。  
    3、医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。  医保卡报销有起付线,济南市为照顾参保人的利益,现执行起付标准一级医疗机构400元,二级医疗机构700元,三级医疗机构1000元,门规起付标准400元。定点社区医院机构200元。  1000-10000元(含10000元),统筹基金负担85%,个人负担15%;10000元--90000,统筹基金负担88%,个人负担12%。90000-20万,统筹基金负担90%,个人负担10%。  
    4、补充一点就是所有能报销的应该是医保范围内的用药,如果是医保范围外的用药,都是自费药,不能得到报销。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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