法律问答

员工在工作时间摔伤腰部,单位未购买意外保险也未购买社保和工伤保险。腰部需要动手术。员工个人购买了农村合作医疗和意外保险。请问用人单位除了支付医疗费用外,需要支付几个月工资?医疗报销的费用归属哪方?怎么办理离职

2019-03-09 06:15:00
律师解答共有4条
  • 买了社保可以买农村合作医疗保险吗?新农合报销的比例没有社会医疗保险报销的比例高,且新农合是交一年保一年,如果断缴后则需要重新缴纳,这与社会医保是一样的,因此建议取消新农合,投保社会医保。
    新农合报销比例:

    门诊:

    村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

    住院:

    报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
    60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
  •   一,农村合作医疗和补充医疗保险:在每年的11—12月份缴纳(投保);次年1月1日起生效;  1,均在每年1月1日至12月31日为有效年度,都以户为单位,每年一次性缴费;  2,由农民交到村民委员会或镇政府合作医疗办,也可以由村、镇干部上门收取。  二,新型农村合作医疗:  1,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度;  2,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金;  3,2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度;  4,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。
  • 自助游或跟团旅游时,游客必须办理了旅行意外险,遇到事故了才能获得赔偿。
    赔偿范围,因为意外事故而导致的,人身伤亡、急病死亡引起的赔偿;受伤和急病引发的医疗费用。
    死亡处理和遗体的遣送;游客在旅途中遇到的行李丢失,被窃和损坏等意外事件的赔偿;最后就是第三者责任引发的赔偿。
    无论是国内旅游还是境外旅游,旅行意外险都能保障以上范围内在合同条约内的保险责任。
    旅行意外险的保额,相关法规明确规定,境外旅游保额为30万,境内保额为10万人民币,而一日游保额则为3万。
    旅行意外保险的赔偿范围会因承保的保险公司不同而略有差异,但一般包括在旅游期间发生意外事故而引起的下列赔偿。
  • 根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。
      因此,职工如患急病确实来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,持有医院急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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