1、起诉离婚时，如果孩子还没有上户口，那么需要出生医学证明，用于证明孩子的年龄，因为孩子的岁数不同，判给男方和女方的几率是不一样的。
例如：根据《关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》第一条规定，两周岁以下的子女，一般随母方生活，母方有下列情形之一的，可随父方生活：
(1)患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，子女不宜与其共同生活的；
(2)有抚养条件不尽抚养义务，而父方要求子女随其生活的；
(3)因其他原因，子女确无法随母方生活的。
2、起诉离婚时，如果孩子已经上户口，则不需要出生医学证明，因为上户口的时候会登记孩子的年龄。
