法律咨询
本人在贵州打工,现在生病住院可以报销吗
婚姻家庭
2019-06-06 18:38:02
共有1位律师解答
1工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话 余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定 工伤认定之后 也是可以报销的。2《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用 按照国家规定从工伤保险基金中支付:(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;(二)住院伙食补助费;(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;(五)生活不能自理的 经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;(七)终止或者解除劳动合同时 应当享受的一次性医疗补助金;(八)因工死亡的 其遗属领取的丧葬补助金供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;(九)劳动能力鉴定费。{VIEWLIST}医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病负伤生育时 由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家单位和个人共同负担 以减轻企业负担 避免浪费。住院报销——起付标准低 共付段统筹基金比例最高 个人支付比例最低 选点的医保单位级别不同 住院的起付线统筹基金报销额度个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准 可享受三甲医院的技术和服务标准 同时也是住院起付标准最低 共付段统筹基金支付比例最高 而个人支付比例最低的医院。一级医院的住院报销比例:最低住院起付线为211元 最高起付线为411元用统筹基金最高报销91% 个人只需支付11%二级医院住院报销比例:最低起付线达到了411元 最高起付线为811元用统筹基金最高报销85% 个人需支付15%三级医院住院报销比例:最低起付线达到了811元 最高起伏线为1611元用统筹基金最高报销81% 需个人支付21%住院医保计算公式:住院医保计算公式(以1111元为例):公式一:住院起付线+(1111-住院起付线)215;个人支付比例=需个人自付费用公式二:(1111-住院起付线)215;统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用温馨提示:住院医疗费用中 个人应承担以下费用:自费费用;先自付费用(即医保药品诊疗项目医疗服务设施三个目录范围内 规定由参保人先自付部分比例的费用);起付标准以下的费用;共付段自付费用 超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。{VIEWLIST}农村合作医疗参保范围:年满16周岁(不含在校学生)未参加城镇职工基本养老保险的农村居民 可在户籍地自愿参保。缴费方式:新农保基金由个人缴费集体补助政府补贴构成。领取条件:年满61周岁未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人 可以按月领取养老金。社会保险:是在参加工作的 有部分由自己缴纳 一部分由公司缴纳:有养老医疗工伤失业生育公积金(五险一金)
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