保险纠纷
2019-07-22 05:44:21
共有4位律师解答
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你好，建议 咨询医保局
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目前今年是交150块，明年就是交到200块，也是值得的，花钱买个平安，而且这是国家的是实实在在的可以保障到你的。新农合作为农民广大群体救治的医疗保障系统，自奉行以来，此刻已根基覆盖全国所有的农村，农平易近的接管意识也遍及进步，新农合参保率也逐年进步。我国从2003年开端奉行新农合轨制，一向到此刻经历了很多次的调剂，缴费的标准和报销的比例都有了很年夜的改变。缴费的标准逐年升高，估计2018年新农合的缴费标准还将进步!
就今朝的环境来看，有的农村地区新农合的用度已涨到了180元/人，还有的处所乃至高达240元/人、280元/人，对人丁多的农村家庭来讲，缴费标准上涨意味着他们将破钞更多的钱，这也是一笔不小的开支。不过针对农村一些特别家庭的实际环境，国度也规定了新农合免缴轨制，首要包含以下几类群体：
1、农村的五保户、低保户;
2、建档立卡的农村贫苦残疾农平易近;
3、农村80周岁以上的高领白叟;
4、最高80%的住院医疗费用报销，报销比例有所提高。一般门诊服务、城乡居民医疗保险，不包括个人帐户，依靠社区卫生服务站、社区卫生服务中心、乡镇医院、乡村诊所和其他医疗机构进行一般的门诊协调。基金将分别在社区卫生服务(村诊所)和社区卫生服务中心(THCs)支付50%和60%，并设定最高支付限额。慢性疾病门诊补偿率60%，基金年最高支付6500元。是农民新型农村合作医疗制度的唯一医疗保险。 -
门诊补偿：村卫生室就诊报销60%，而医院级别越高报销比例越低。
住院补偿：镇卫生院报销60%，三级医院报销30%
大病补偿：一级医疗机构住院费用在400元以下，则不设起付线。而省三级医院补助比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病，新农合补助最高达到70%。
当然，对于农村的一部分人来说新农合是实行免缴制度，同时享有新农合的所有权益，仅限于以下几种类型的农民：
1、建档立卡的农村贫困残疾农民；
2、由村集体进行抚养的人；
3、农村低保户；
4、农村五保户；
5、农村80岁以上的高龄老人；
6、其他符合免缴新农合条件的。
农村医保卡主要的8项作用
1、个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等。
2、记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息。
3、查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况。
4、可持卡到医院就医，到药店买药。
5、办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务。
6、查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。
7、办理领取养老金等社保事务，进行求职、失业登记，甚至参加职业培训等。
8、将具有一卡多用功能，例如缴纳水电费、公交车乘车刷卡和电子钱包功能。
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未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
